Антидепрессанты и мода на них.

«О том, что транквилизаторы и антидепрессанты прочно вошли в быт американцев, можно судить даже по голливудским фильмам. Во многих кинолентах герои упоминают валиум, или, скажем, ксанакс. О том, к чему приводит увлеченность таблетками от хандры, посвящен роман Элизабет Вурцель «Нация прозака» — книга попала на прилавки еще в середине 90-х и быстро стала бестселлером. Аудитория таких препаратов в последние годы значительно помолодела. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, антидепрессанты принимает каждый девятый житель страны в возрасте от 12 до 18 лет — в четыре раза больше, чем 20 лет назад.»: https://www.kommersant.ru/doc/2921961:

А что у нас?

Антидепрессанты и мода на них — неужели может быть мода на препараты? Упоминание антидепрессантов все чаще встречается в кинематографе, в песнях исполнителей. Почему люди перестали справляться без таблеток? Это все надумано или просто ускоряет выздоровление? Когда, кому и при каких обстоятельствах нужны антидепрессанты, а когда можно справиться и без них?

Прежде всего, важно понимать, что антидепрессанты- это химические вещества, которые могут давать серьезные побочные эффекты, в том числе и долгосрочные. И все может быть и ядом, и лекарством.

Назначать антидепрессанты должен врач- психиатр, или врач-психотерапевт, и строго по показаниям, когда это необходимо.

Раньше антидепрессантов побаивались, и не хотели принимать даже тогда, когда это было нужно. Теперь же наблюдается иная тенденция, иная крайность — антидепрессанты порой начинают принимать, как безобидные пилюли, например, по совету знакомых, не задумываясь о последствиях. А их тоже немало- начиная от нарушений сексуальной сферы, как у мужчин, так и женщин, что часто бывает, так и приобретенного эффекта “пластмассовой жизни”, когда у некоторых людей со временем пропадают как минорные настроения, так и мажорные, и все становится слишком одинаковым.

Где же “золотая середина”? Нужна этапность. Здравый смысл заключается в том, что, во-первых, сначала диагноз. Есть или нет. Может, человек нуждается в однократной консультации, и ему не нужна ни психотерапия, ни тем более, антидепрессанты.

Если же есть необходимость коррекции- сначала попытка решения проблемы психотерапевтическими подходами (например, мне нравится КПТ, так называемый когнитивно-поведенческий подход, признанный в мире, как наиболее эффективный). Важно порой и пересмотреть свою жиизнь, провести инвентаризацию эмоциональных «утечек», токсичных отнтшений, и, быть может, внести новые краски:

И затем, уже, при необходимости, добавляются антидепрессанты. Дозировку тоже важно подбирать, следить за побочными эффектами.

И очень важно не только правильно назначать препараты, и корректировать дозировки при необходимости, но и предупреждать о несовместимости с другими препаратами или алкоголем, предупреждать о том, что с некоторыми препаратами нельзя садиться за руль.

Важно уметь и правильно отменять антидепрессанты, поскольку резкая отмена, например, может способствовать суицидальным попыткам. Повторюсь, это серьезные препараты, и просто так “пробовать” их недопустимо!

Тенденции решить все проблемы “волшебной таблеткой” — это крен в инфантилизацию, когда человек не хочет прилагать никаких усилий по отладки своей жизни. И такой подход неэффективен. Большое количество исследований, как отечественных, так и зарубежных показывают, что без психотерапии прием антидепрессантов после их отмены часто приводит к рецидивам и хронизации процесса.

Поэтому использовать антидепрессанты можно и нужно, но только по показаниям, под наблюдением врача и с сопутствующей психотерапией. В умелых руках врача это может действительно ускорить процесс терапии. Показаний для назначений может быть много, от классической депрессии, ОКР или СДВГ, тревожного или же панического расстройств и других состояниях. Поэтому фраза “необходимо проконсультироваться со специалистом” — это не пустая приставка к рекламном блоку, а здравый смысл, о котором не стоит забывать. Обращаться за помощью — это не слабость, а здравомыслие, забота о себе и ответственность за свое здоровье.

интервью, специально для деловой газеты «Взгляд»