Cексолог, сексопатолог

психотерапевт, семейный психолог

Кульгавчук Евгений Александрович, Президент "Профессионального объединения врачей сексологов", действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги, г. Москва

Улучшение качества Вашей жизни +7 (495) 66-29-539

Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи

синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи

Cиндром тревожного ожидания сексуальной неудачи

, или, как его еще называют, синдром тревожного ожидания неудачи (СТОСН) , некоторые мужчины трактуют, как эректильную дисфункцию или иное сексуальное расстройство, в то время как это лишь неверная психологическая установка на секс, из-за которой мужчина не может расслабиться в нужный момент. У женщин встречается аналог этого синдрома, приводящий к аноргазмии, когда они не могут сконцентрироваться на приятных ощущениях, чувствуя чрезмерную ответственность перед партнером за качество секса. О том, как самостоятельно его диагностировать и как справиться с этой проблемой, рассказывает практикующий врач-сексолог, психотерапевт Кульгавчук Евгений Александрович.

Мужчина, который обращается именно с этим синдромом, очень часто предъявляет жалобы на так называемую эректильную дисфункцию . Некоторые считают, что у них определенное психическое расстройство. Некоторые считают, что у них определенные сложности коммуникативные с женщинами. Некоторые считают, что у них какие-то скрытые, мнимые  сексуальные расстройства . Некоторые могут жаловаться на то, что у них недостаточного размера половой член, и они могут комплексовать по поводу этого. Но это все маски одного и того же состояния. Безусловно, все эти факторы могут влиять на формирование синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи, но тем не менее причины – все-таки психологические, в неверных установках. Потому что мужчина, который идет с неправильными установками на близость, не может расслабиться, его организм испытывает стресс, он идет на это, как на определенный экзамен, проверять себя – это андроцентрический вариант. И бывает феминоцентрический – когда он хочет поразить женщину своей удалью. Чем больше он об этом думает, тем меньше у него остается способностей на это. Режим ожидания сексуальной неудачи формирует эту неудачу. Сексуальный настрой — половина успеха.

Организм воспринимает это как ситуацию тревожную, которая похожа на эротическую, но на самом деле не является таковой, и в процессе возбуждения не запускаются необходимые процессы. Мужчина ждет неудачу и получает ее. И даже препараты ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа – их достаточно много – в этих случаях могут не помогать, потому что им просто некуда встраиваться. Мужчина, который шел на эту близость, как на подвиг, еще принял волшебную таблетку (ожидание стало еще больше), но не обеспечил себя комфортом, не обеспечил себя благожелательно настроенной партнершей иногда (потому что женщины тоже могут занимать негативную позицию, могут не показывать свои симпатии, могут иногда даже грубым словом психически травмировать мужчину), так вот в этом случае мужчина огорчается каждый раз все больше и больше, у него скапливается так называемый негативный опыт. И чем больше у него негативного опыта, тем страшнее идти на каждую последующую близость. Потом, как правило, появляется и вегетативный компонент – это учащение сердцебиения, потливость ладоней, даже иногда чувство нехватки воздуха, в некоторых случаях появляется со временем избегающее поведение, когда мужчины даже перестают знакомиться. И когда ему задаю вопрос: «почему?», он говорит: «все равно это приведет к позору, к ощущению униженности, и поэтому я выбрал, например, какую-то опасную профессию, и мне некогда, и вот я такой одинокий…»- и вот происходит своеобразная такая компенсация.

В каком возрасте чаще всего проявляется СТОСН? Чаще синдром сексуальной неудачи  возникает у лиц молодого возраста – до 30 лет, часто бывает при смене половой партнерши. Есть так называемый «курортный сбой» – в сексологии такой термин был принят на основании жалоб пациентов, которые долгое время прожили долго и счастливо с супругой, потом уехали на какой-то курорт, у них завязывались новые отношения, новые модели, новое поведение, и возникал какой-то сбой. Организм привык реагировать в определенной ситуации. В иной ситуации работать отказывался, и мужчина мог зафиксироваться на этой неудаче, и, приехав уже даже домой, испытывал затруднения серьезные даже потом и с супругой.

 

  • Самодиагностика синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи  Самодиагностика бывает достаточно проста. Огромное количество мужчин, обратившихся ко мне за помощью, прошли много кругов обследований, каких-то бесконечных анализов. Но метод самодиагностики синдрома тревожного ожидания неудачи от соматической эректильной дисфункции достаточно прост: если при мастурбации есть и достаточно эрекции для возбуждения и эякуляции, то органических проблем больших нет. Тогда это вопрос уже взаимоотношений и установок, содержание головы, мыслей на момент близости. Поэтому в тех случаях, если при «монорежиме», скажем так, проблем нет, а в постельном – есть, то тогда, конечно, можем говорить о синдроме тревожного ожидания неудачи.

 

Методы лечения синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи.

Лечение синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи – психотерапевтическое. Я использую, как правило, еще и физиотерапевтические методы, которые позволяют восстановить рефлексы. Можно, наверное, сказать о том, что происходит как бы форматирование системы, вот как компьютер если начинает зависать – очень важно прийти к исходным настройкам. Стараюсь, как правило, привлекать партнершу к процессу, объясняю ей (и это действительно так), что одной из причин формирования этого синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи была сверхзначимость партнерши, что-то своеобразное, доказательство любви – действительно тоже бывает так. И в этом плане если мужчина учится принимать ласку женщины, доброе слово, если он перестает чувствовать себя обязанным удовлетворять, то мужчина, часто бывает, расслабляется, срабатывает техника мнимого запрета. Когда паре запрещается идти на близость, происходит своеобразное накопление потенциала, и в этом случае мужчина иногда сделает уже сам некий такой кавалерийский наскок, и, часто бывает, весьма удачный, но только после того, когда он понимает, что это безопасно.

В лечении синдрома тревожного ожидания  мы используем психотерапевтические методы, иногда это гипносуггестивные методы (гипноз). Иногда мы обучаем пациента хорошей аутосуггестии, когда подбирается индивидуальная схема слов, которые хорошо ложатся на душу. Часто бывает, хороший эффект дает проигрывание правильной фантазии, поскольку еще одна беда современности – это порнофилия, зависимость , когда мужчины учат себя порою много лет возбуждаться на монитор, когда они смотрят различные порнографические ролики, которые не имеют ничего общего с действительностью. И в этих случаях, когда они оказываются в постели с настоящей женщиной, организм отказывается работать, поскольку он это рассматривает как нетипичную, не эротическую ситуацию. И в этом плане мы тоже изымаем из памяти запуски, которые можно использовать, и воссоздаем потом в реальной жизни, и также избавляемся от неверных каких-то установок, которые могли отягощать состояние пациента. В сексуальности есть три этапа – это этап развития отношений (платоника), эротика и секс. Очень важно пройти все три этапа. Платоника дана нам для того, чтобы почувствовать обоюдную симпатию, чтобы было ощущение, что тебя принимают, тогда снимается уже часть страхов. Потом надо переходить к эротике, к нежности, к ласковости. В тех случаях, когда еще нет необходимости приступать непосредственно к каким-то сексуальным упражнениям, и в этом плане действительно раскрываются как женщина, так и мужчина. Появляется «нагуливание аппетита», желание, что вот я могу, и женщина, которая, скажем так, лояльна, дразнит мужчину в каком-то плане. Они дают им возможность почувствовать себя достаточно сильными в половом отношении. И если происходит своеобразное созревание половых отношений, то тогда пара с большей вероятностью уже хорошо пройдет и сексуальный этап. Беда современных мужчин (да и женщин, впрочем) в том, что люди себя обкрадывают в платонической и эротической составляющей и после, допустим, двух бокалов в каком-то ночном клубе уже решают: «Ко мне или к тебе?». В этом плане мужчина, по сути дела, ложится в постель с чужой женщиной. В некоторых случаях может срабатывать эффект новизны, но эта новизна для некоторых может быть пугающей, а кто-то воспринимает это как «…вот, какая-то чужая женщина, неизвестно, что она выкинет», и организм сопротивляется этому, и синдром тревожного ожидания неудачи в некоторых случаях можно даже рассматривать, как своеобразную защитную реакцию. Поскольку мы не будем забывать о том, что сексуальность – это все-таки еще и репродукция, и можно попробовать посмотреть на ситуацию другим образом, что организм не хочет, чтобы этот мужчина родил каких-то странных детей. Может быть, они злые будут какие-то или некрасивые, или какие-то недостаточно качественные. И поэтому в какой-то степени это даже можно рассмотреть, как и защитную реакцию.

Аналог синдрома тревожного ожидания неудачи у женщин

О том, какие будут сексуальные отношения, важно думать «до». А в процессе уже думать об этом не надо, надо это делать. И в тех случаях, если рациональная составляющая, так называемые мыслители в постели, появляется (будь то мужчина или женщина), ломаются, естественно, все реакции. У женщин аналог синдрома тревожного ожидания неудачи есть в ожидании оргазма , когда она точно так же рассматривает оргазм, как как определенную точку успеха, которую надо достигнуть во что бы то ни стало.

В тех случаях, если мужчины строго смотрят в глаза и спрашивают: «Ну как, ты опять? У тебя все получилось или нет?», – она чувствует себя обязанной, она не может отдаваться, она не может полностью погружаться в эти ощущения. И у женщин аналог точно такой – она не может расслабиться, у нее нет оргастичности. И такие женщины обращаются с жалобами на аноргазмию. И здесь подходят подходы терапевтические точно такие же – мы формируем благоприятную почву, устраняем неверные установки и, разумеется, готовим для того, чтобы женщина правильно воспринимала, умела предвкушать и могла принимать.

 

Видео о синдроме тревожного ожидания сексуальной неудачи

Метки: , , , , , , , , , , , , , , , ,