Cексолог, сексопатолог

психотерапевт, семейный психолог

Кульгавчук Евгений Александрович, Президент "Профессионального объединения врачей сексологов", действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги, г. Москва

Улучшение качества Вашей жизни +7 (495) 66-29-539

Мужское здоровье

Интервью врача сексолога, Кульгавчук Е.А. для портала «Мед-инфо»

Как сохранить мужское здоровье

mujskoe_zdorovye000002

Работа врача сексолога подразумевает не только клиническое мышление, но творческий подход . За формальными диагнозами  МКБ-10 в каждом отдельном случае зачастую решается судьба человека, его семьи и каждого из членов его семьи, включая детей.  Поэтому сексуальные расстройства можно рассматривать, как имеющие высокую социальную значимость.  Так, по данным суицидологической службы Москвы, среди лиц, обратившихся за помощью, 26 % составляют пациенты с интимно-личными и сексуальными проблемами.

Современная сексология — наука не о сексе, а об отношениях, в том числе сексуальных.  Существует много видов сексологии, но каждый из них имеет свои особенности.  Врач сексолог ведет не только пациента, но и рассматривает сексуальное здоровье через призму принципа  парности, одного из основных принципов сексологии.  То есть порой ведется как сам пациент, так и его партнер (т.е. его вторая половинка), а также сама пара в целом. Несмотря на то, что каждый случай уникален, можно обобщить некоторые современные тенденции.

Поскольку один из базовых принципов медицинской науки гласит о том, что профилактика лучше лечения, хотелось  бы поделиться с  читателями “Мед-инфо” советами по профилактике сексуальных расстройств.

Мужчины недооценивают патогенное влияние на эректильную функцию таких факторов, как курение, алкоголь, избыточная масса тела. Помимо прямого ущерба для мужской сексуальности, страдает сексуальная привлекательность такого мужчины, что вызывает сексуальные дисгармонии в паре. Вместо решения этих проблем мужчины пытаются покупать “волшебные пилюли”, якобы гарантирующие мгновенное возвращение былого здоровья. Несмотря на обилие объективной информации, многие мужчины позволяют себя обманывать ловким продавцам мужских мечтаний и чаяний.

Настоящим бичом становится просмотр порнографии и формирование зависимости от порно, особенно среди молодежи. Искаженные модели сексуальных стереотипов ухудшают  адаптацию, способствуют развитию психогенных расстройств. Мужчине начинает казаться, что продолжительность его полового акта, недостаточна, как и размеры его полового члена, по сравнению с специально обученными киногероями этих кинолент, и начинает переживать на тему своей мужской несостоятельности. И здесь расстроенному мужчине другие продавцы предлагают разнообразные аппараты для удлинения полового члена.  Порнография не так безобидна, поскольку способствует не только развитию сексуальных комплексов, но и  формированию отклоняющегося полового поведения, а это может приводить  и к дисгармониям, но и даже противоправным действиям.

Выхолащивание эмоций, призывы раскрепощаться всем и вся стали сводить на нет платоническую составляющую половых отношений. Часть людей  разучилась предвкушать, волноваться перед свиданиями настолько, что область сексуальных отношений перестала быть им интересной. Другая часть одержима количественными показателями. Количеством часов, минут, сантиметров, размерами грудей и половых органов.  Страх “быть не на высоте”, “не ударить в грязь лицом”, “не опозориться” способствует развитию таких сексуальных расстройств, как синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Требовательное поведение женщин в постели, порой разгневанных за “некачественно оказанные сексуальные услуги” усугубляет положение мужчины. Не меньший урон мужскому здоровью приносят постельные дискуссии постфиаско, “почему же так произошло”, “у всех моих мужчин раньше тебя всегда все было нормально”, или подозрения и обвинения на предмет наличия другой женщины. Чем больше мужчина переживает, что у него не получится, тем больше шансов, что это так и будет. В этих случаях для восстановления сексуального здоровья часто требуется работа по восстановлению базовых понятий гигиены сексуальной жизни, установок, психотерапия. И даже в этих ситуациях мужчина порой идет не к врачу сексологу , поскольку порой не знает о его существовании, а к врачу урологу, некомпетентному в вопросах сексуального здоровья по той простой причине, что секс начинается у человека в голове, а не в половом члене. В результате такой мужчина, уверенный в своей так называемой эректильной дисфункции ,  сдает анализы, массажирует простату, сдает гормоны и употребляет антибиотики. А проблема тем временем усугубляется, поскольку к синдрому тревожного ожидания сексуальной неудачи добавляется дезактуализация и детренированность.  На этом фоне вопросы сверхначимой партнерши “когда ты решишь свою проблему” порой погружают мужчину не только в тревогу, но и в депрессию. Поэтому один из частых заполняемых бланков в моем кабинете — шкала тревоги и депрессии.

Обобщая, хочется посоветовать пациентам самим следить за своим здоровьем, уметь организовывать режим труда и отдыха, работать над качеством отношений. Любите и берегите друг друга. А в случае возникновения сексуальных проблем не переживайте, знайте, что Вам может помочь  узкий специалист — врач сексолог. Который делает людей не только здоровыми, но и счастливыми .

Метки: , , , , , ,